Як дотримуватися дієти протягом вагітності?

У першому триместрі вагітності дієта має бути настільки суворою, наскільки це можливо, щоб максимально захистити плід від токсичної дії фенілаланіну. Зате вже у другому і третьому триместрі допускається деяке розширення дієти, але все це повинно відбуватися лише за умови регулярного контролю рівня ФА.

Терапія може бути ускладнена через нудоту, яка може вимагати коригування дієти, наприклад, невеликі та часті прийоми їжі з низьким вмістом білку і перекуси,  безпечну терапію та прийом препаратів для зниження кислотності шлунку.

Іноді з-за боязні підвищення рівня ФА жінки втрачають вагу, виникає дефіцит В12, фолієвої кислоти, що призводить до порушень росту і розвитку плоду. Толерантність (переносимість ФА) залежить і від форми ФКУ, і від триместру вагітності. Вона може зрости з 200 мг/добу в першому триместрі до 700-1500 мг/добу в третьому триместрі.

Дієта вагітної жінки повинна бути максимально різноманітною, містити всі поживні речовини, вітаміни, мікроелементи. Однак слід  уникати вживання солодощів, солі, кави, і, звичайно, повністю виключити алкоголь. Висококалорійна малобілкова їжа (хліб, макарони) – основне джерело вуглеводів, а отже, енергії.

Джерелом білку, вітамінів і мінеральних речовин для вагітної є амінокислотна суміш (80% білку), джерело енергії – це вуглеводи (55%): малобілкові продукти, овочі, фрукти. У раціоні жири обов’язкові (30%) насичені жирні кислоти (близько 10%), незамінні жирні кислоти – Омега-3 (4-8%) – рапсова олія, соєва олія, линолеїнова кислота – 13г; α-ліноленова кислота – 1,4г.

Білок Енергія Фенілаланін* Тирозин
I триместр вагітності 1,1 г/кг ваги (прибл. 70г) 1650-2300 ккал 200-600 мг 4,5-7,5 г (в середньому – 5 м)
II триместр вагітності 1,2-1,3 г/кг ваги (прибл. 85г) прибл. 2000-2650 ккал 200-900 мг
– III триместр вагітності 1,4-1,5 г/кг ваги (близько 100г) прибл. 2100-2750 ккал 300-1200 мг (1500) мг**
> 19 років мін. 35 ккал/кг
< 19 років 45 хв. ккал/кг

* Кількість фенілаланіну залежить від особистої толерантності
**Значне збільшення толерантності фенілаланіну в III триместрі вагітності

Розподіл фенілаланіну:

  • I сніданок – 20 %
  • II сніданок – 15 %
  • обід – 45 %
  • вечеря – 20 %

Дуже важливо стежити за адекватним споживанням енергії та білку. У той же час немає даних про те, що потрібен постійний додатковий прийом тирозину.