При введении прикорма необходимо сделать небольшой расчет, чтобы перераспределить количество натурального белка на новый продукт питания. Для этого необходимо определить суточный объем питания ребенка.
Пример: Допустим, что к шести месяцам ребенку, для полного насыщения, необходим объем питания 1000 мл.
В этом объеме необходимо выделить объем питания, из которого ребенок получит натуральный белок — грудное молоко/адаптированную молочную смесь и прикорм, а также объем питания, который будет отведен для аминокислотной смеси.
Предположим, переносимость (толерантность ФА) у ребенка составляет 300 мг ФА в сутки. Основное питание — грудное молоко, 620 мл (280 мг ФА), прикорм — 100 г кабачкового пюре (объемом 80 мл), в котором находится 20 мг ФА. Остальной объем питания — разведенные аминокислотные смеси для грудников (смесь 1) + концентрированная смесь (смесь 2), в количестве 1000 — 620 — 80 = 300 мл.
Примерный объем суточного питания ребенка будет иметь следующий вид:
Vпитания = VАКС(смесь 1+смесь 2)) + VГМ/молочн.смеси + Vприкорма =
= 300 мл + 620 мл + 80 мл = 1000 мл
Расчет общего количества аминокислотных смесей делает врач на основе индивидуальных показателей.
Если у ребенка переносимость отличается от установленной нормативной, то ему необходимо досчитать АКС.
Пример. Нормативная переносимость ребенка по таблице равна 6,5 г натурального белка в сутки. Фактическая составляет 5 г белка в сутки. Находим разницу 6,5 — 5 = 1,5 г лечебного белка в сутки или 3 г сухой смеси смеси 2.
Корректировка количества смеси рекомендуется делать за счет изменения количества аминокислотной смеси 2 (концентрат), но также это можно сделать и за счет смеси 1 (для грудников), если ребенок справляется с суточным объемом питания и у него нет лишнего веса.